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肺癌的自然病史

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肺癌的自然病史通常分為潛伏期、臨床前期、臨床期和終末期四個(gè)階段。肺癌的發(fā)展過(guò)程與吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、遺傳易感性等因素有關(guān)，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等表現。

潛伏期指從接觸致癌因素到出現第一個(gè)腫瘤細胞的時(shí)間，吸煙者潛伏期可達10-30年。臨床前期指腫瘤已形成但未引起明顯癥狀的階段，此時(shí)通過(guò)影像學(xué)檢查可能發(fā)現肺部結節。臨床期患者開(kāi)始出現呼吸道癥狀，腫瘤可能侵犯胸膜、縱隔或發(fā)生遠處轉移。終末期腫瘤廣泛擴散，常合并惡病質(zhì)、多器官功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。

不同病理類(lèi)型的肺癌自然病程存在差異。小細胞肺癌生長(cháng)迅速，確診時(shí)多已轉移，自然生存期通常為2-4個(gè)月。非小細胞肺癌發(fā)展相對緩慢，未治療的Ⅰ期患者中位生存期約20個(gè)月，但Ⅳ期患者僅6-8個(gè)月。部分惰性肺腺癌可能保持穩定數年，而某些侵襲性強的類(lèi)型數月內即可致命?；蛲蛔儬顟B(tài)也會(huì )影響疾病進(jìn)展速度，如EGFR突變型肺腺癌通常進(jìn)展較慢。

戒煙是預防肺癌進(jìn)展的重要措施，建議吸煙者立即戒煙并避免二手煙暴露。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，減少廚房油煙吸入。職業(yè)接觸石棉、砷等致癌物的人員應做好防護。40歲以上人群，尤其是有吸煙史或家族史者，建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查。出現持續咳嗽、痰中帶血、不明原因消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。確診患者需遵醫囑規范治療，定期復查評估病情變化。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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