干眼脫皮可通過(guò)人工淚液替代治療、熱敷按摩、抗炎藥物、瞼緣清潔、飲食調(diào)整等方式改善。干眼脫皮通常由淚液分泌不足、瞼板腺功能障礙、環(huán)境干燥、維生素A缺乏、長(zhǎng)期用眼疲勞等原因引起。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可暫時(shí)補(bǔ)充淚液,緩解角膜干燥脫皮。需選擇不含防腐劑的產(chǎn)品,每日使用不超過(guò)6次。嚴(yán)重者可選用含脂質(zhì)成分的人工淚液如地夸磷索鈉滴眼液,幫助穩(wěn)定淚膜。
用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘,配合瞼緣按摩可促進(jìn)瞼板腺油脂分泌。每日重復(fù)進(jìn)行可改善油脂質(zhì)量,減少淚液蒸發(fā)。合并螨蟲感染時(shí)需配合茶樹精油濕巾清潔。
氟米龍滴眼液、環(huán)孢素滴眼液適用于中重度干眼伴炎癥反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,控制結(jié)膜充血和角膜上皮脫落。合并細(xì)菌感染時(shí)可短期聯(lián)用左氧氟沙星滴眼液。
使用專用瞼緣清潔棉片清除鱗屑和分泌物,避免堵塞腺體開口。推薦含茶樹精油或次氯酸的清潔產(chǎn)品,每日早晚各一次,注意動(dòng)作輕柔避免損傷瞼緣。
增加深海魚類、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于改善瞼板腺功能。同時(shí)補(bǔ)充維生素A豐富的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜,促進(jìn)眼表上皮修復(fù)。每日飲水不少于1500毫升。
日常需保持環(huán)境濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹。每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺休息,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕刺激。外出時(shí)戴防風(fēng)鏡,禁用含薄荷醇的眼藥水。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)視力下降、眼痛需及時(shí)就診眼科,排查干燥綜合征等全身性疾病可能。
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