胃賁門疼痛可能由胃食管反流、賁門炎、功能性消化不良、食管裂孔疝、胃潰瘍等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、內鏡治療、生活方式干預、手術治療等方式緩解。
胃食管反流是胃酸或胃內容物反流至食管引起的疼痛,可能與賁門括約肌松弛、腹壓增高等因素有關,常伴隨燒心、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。
賁門炎是賁門黏膜的炎癥反應,可能與長期飲酒、辛辣飲食刺激或幽門螺桿菌感染有關,表現為局部灼痛、吞咽不適。需避免刺激性食物,并遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯合治療。
功能性消化不良屬于胃腸動力障礙性疾病,可能與精神壓力、飲食不規(guī)律相關,癥狀包括餐后飽脹、上腹隱痛。建議少食多餐,必要時使用枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊緩解癥狀。
食管裂孔疝因膈肌食管裂孔擴大導致胃部上移,可能引發(fā)胸骨后疼痛、反流,與先天性缺陷或腹壓增高有關。輕度可通過抑酸藥物控制,嚴重者需行腹腔鏡疝修補術。
胃潰瘍是胃黏膜深層損傷,常見于幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥人群,疼痛多呈周期性發(fā)作。需根除幽門螺桿菌,并配合使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
日常需避免暴飲暴食及睡前進食,減少咖啡、酒精攝入,睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減輕反流。若疼痛持續(xù)或加重,或伴隨嘔血、黑便、體重下降等癥狀,須及時就醫(yī)完善胃鏡或鋇餐檢查,明確病因后針對性治療。
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