老年焦慮癥的治療主要有心理治療、藥物治療、生活方式調整、中醫(yī)調理和社會支持干預。
認知行為療法是老年焦慮癥的首選心理干預方式,通過幫助患者識別和改變負面思維模式來緩解癥狀。支持性心理治療可提供情感宣泄渠道,團體治療則能減少孤獨感。心理治療通常需要8-12次會話,由專業(yè)心理醫(yī)師指導進行。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片、舍曲林片是常用藥物,苯二氮卓類藥物如勞拉西泮片可用于短期緩解急性癥狀。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,注意觀察頭暈、嗜睡等不良反應。藥物通常需要4-6周才能顯效,不可自行調整劑量。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒,建議每日進行30分鐘散步或太極拳等溫和運動。限制咖啡因和酒精攝入,保證7-8小時睡眠。培養(yǎng)書法、園藝等興趣愛好可轉移注意力,參加社區(qū)活動能增強社會連接。
中醫(yī)認為焦慮癥與肝氣郁結有關,可使用柴胡疏肝散等方劑調理。針灸選取百會、內關等穴位進行安神定志。耳穴壓豆療法操作簡便,適合居家輔助治療。中藥調理需辨證施治,避免與西藥相互作用。
家庭成員應學習非批判性傾聽技巧,避免過度保護或指責。社區(qū)可組織心理健康講座,建立老年互助小組。定期陪同就醫(yī),協助記錄用藥情況和癥狀變化。營造安全、包容的家庭環(huán)境對康復至關重要。
老年焦慮癥患者日常應注意保持適度社交活動,避免長期獨處;飲食宜清淡,可適量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物幫助改善情緒;堅持寫情緒日記記錄每日心境變化;臥室環(huán)境應安靜舒適,睡前可進行深呼吸練習;天氣晴好時多曬太陽促進維生素D合成;遵醫(yī)囑定期復診評估治療效果,不可擅自停藥。家屬需留意患者情緒波動,發(fā)現自殺傾向等嚴重癥狀應立即就醫(yī)。
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