孕期餐后一小時(shí)血糖正常值一般不超過(guò)10.0毫摩爾/升。妊娠期血糖控制目標(biāo)需結(jié)合孕婦個(gè)體情況,但通常建議餐后1小時(shí)血糖維持在7.8-10.0毫摩爾/升范圍內(nèi)。
妊娠期女性因激素變化易出現(xiàn)胰島素抵抗,餐后血糖波動(dòng)較非孕期更明顯。正常妊娠時(shí)空腹血糖應(yīng)低于5.1毫摩爾/升,餐后1小時(shí)血糖峰值多出現(xiàn)在進(jìn)食后60-90分鐘。采用75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí),1小時(shí)血糖參考值上限為10.0毫摩爾/升。日常飲食后監(jiān)測(cè)若持續(xù)超過(guò)該數(shù)值,可能提示妊娠期糖代謝異常。血糖監(jiān)測(cè)需使用靜脈血漿葡萄糖或經(jīng)校準(zhǔn)的血糖儀,指尖血檢測(cè)可能存在輕微誤差。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、豆類及綠葉蔬菜,分餐制有助于平穩(wěn)血糖。烹飪方式宜采用蒸煮燉,避免油炸及高糖調(diào)味。
妊娠期糖尿病篩查通常在孕24-28周進(jìn)行,高危孕婦需提前檢測(cè)。若發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)至產(chǎn)科及內(nèi)分泌科聯(lián)合門(mén)診評(píng)估。日常需記錄空腹及三餐后血糖,配合適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽。血糖控制不佳可能增加巨大兒、羊水過(guò)多等風(fēng)險(xiǎn),但規(guī)范管理可顯著改善妊娠結(jié)局。注意避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致酮癥,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。
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