男性HPV檢測通常采用尿道口分泌物取樣或病變部位組織刮取。主要有尿道拭子取樣、病變組織刮片取樣、尿液檢測、肛門拭子取樣、口腔拭子取樣等方式。
使用專用采樣拭子插入尿道口2-4厘米處旋轉數(shù)周,采集脫落細胞。該方法適用于檢測尿道內HPV感染,取樣時可能出現(xiàn)輕微不適感。檢測前1-2小時應避免排尿,以提高樣本質量。若存在急性尿道炎等感染癥狀時需暫緩檢測。
對陰莖、陰囊、肛周等部位的疣體或可疑病變區(qū)域,用刮匙刮取表層細胞。該方法可直接獲取病變組織,準確性較高。取樣前需對局部進行消毒,取樣后可能伴有輕微出血,需壓迫止血。合并明顯炎癥或潰瘍時應先控制感染再取樣。
采集首次晨尿的中段尿20-30毫升,通過離心沉淀獲取尿道上皮細胞。該方法無創(chuàng)便捷但靈敏度較低,適合高危人群初步篩查。檢測前24小時應避免性生活,取樣時需清潔龜頭防止污染。尿路感染可能影響檢測結果準確性。
將濕潤拭子插入肛門齒狀線以上區(qū)域旋轉取樣,適用于有肛交史者。操作需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,取樣深度約3-5厘米。存在肛裂、痔瘡急性發(fā)作時應暫緩檢測。取樣后可能出現(xiàn)短暫肛門不適,通??勺孕芯徑?。
用拭子反復擦拭口腔黏膜、舌下等部位獲取脫落細胞。適用于有口交史或口腔HPV感染癥狀者。取樣前1小時應禁食禁飲,避免刷牙或使用漱口水。口腔潰瘍或炎癥可能干擾檢測結果,建議愈合后復查。
建議檢測前3天避免局部使用藥物或消毒劑,24小時內禁止性生活。不同取樣方式可組合應用以提高檢出率,具體選擇需結合臨床指征。若檢測結果陽性應進一步做分型檢測,并定期復查監(jiān)測病情變化。保持外陰清潔干燥,避免與他人共用毛巾等個人物品,性伴侶應同步檢測。出現(xiàn)可疑皮損時及時就醫(yī),切勿自行處理病變部位。
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