唇炎可通過(guò)局部保濕、抗炎藥物、避免刺激、營(yíng)養補充、光療等方式治療。唇炎通常由干燥氣候、過(guò)敏反應、感染、維生素缺乏、日光損傷等原因引起。
使用含尿素或凡士林的潤唇膏有助于修復唇部屏障。急性期可選用醫用級保濕敷料如復方薄荷腦軟膏,每日多次薄涂。避免舔唇行為加重水分蒸發(fā),夜間可厚涂保濕產(chǎn)品后用保鮮膜覆蓋加強滲透。
糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于過(guò)敏性唇炎,每日1-2次短期使用。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗真菌藥如硝酸咪康唑乳膏或抗生素如莫匹羅星軟膏。頑固病例可短期使用他克莫司軟膏調節免疫反應。
停用含香料、色素等致敏成分的唇部產(chǎn)品,忌食辛辣、酸性食物。冬季外出佩戴口罩防風(fēng)防凍,夏季使用含二氧化鈦的物理防曬唇膏。改掉咬唇、撕皮等機械刺激習慣,刷牙后徹底沖洗殘留牙膏。
維生素B2缺乏可致口角炎型唇炎,建議口服復合維生素B制劑。缺鐵性貧血患者需補充富馬酸亞鐵顆粒,鋅缺乏者可服用葡萄糖酸鋅口服溶液。日常增加深色蔬菜、動(dòng)物肝臟等富含維生素食物攝入。
慢性光化性唇炎可采用窄譜UVB治療,每周2-3次逐步增量。嚴重角化異常病例可能需局部光動(dòng)力療法,使用氨基酮戊酸散配合紅光照射。治療期間需嚴格避光,結束后持續使用SPF50+防曬產(chǎn)品。
唇炎患者應保持每日2000毫升飲水,室內使用加濕器維持50%濕度。急性期選擇常溫流質(zhì)飲食,康復后逐步添加新鮮果蔬。記錄可能誘發(fā)癥狀的接觸物,必要時(shí)做斑貼試驗明確過(guò)敏原。癥狀持續2周不緩解或出現膿皰、皸裂出血時(shí),需及時(shí)就診排除扁平苔蘚等特異性皮炎。
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