包皮翻開(kāi)后無(wú)法復(fù)位需立即就醫(yī)處理,可能因包皮嵌頓導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。治療方式主要有手法復(fù)位、包皮背側(cè)切開(kāi)術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等。
包皮翻開(kāi)后無(wú)法復(fù)位屬于泌尿外科急癥,常見(jiàn)于包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)的患者。包皮嵌頓會(huì)導(dǎo)致龜頭及包皮遠(yuǎn)端水腫,進(jìn)一步加重嵌頓。輕度水腫時(shí)醫(yī)生可能?chē)L試手法復(fù)位,通過(guò)擠壓水腫部位并緩慢推回包皮。若手法復(fù)位失敗或嵌頓時(shí)間較長(zhǎng),需行包皮背側(cè)切開(kāi)術(shù)解除嵌頓,該手術(shù)可局部麻醉下完成。對(duì)于反復(fù)發(fā)生嵌頓或合并包莖的患者,醫(yī)生會(huì)建議擇期行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。包皮嵌頓未及時(shí)處理可能引發(fā)龜頭缺血壞死,因此發(fā)現(xiàn)后應(yīng)避免自行強(qiáng)行復(fù)位。
日常應(yīng)注意清潔包皮垢,洗澡時(shí)將包皮輕輕翻開(kāi)清洗。兒童包莖可嘗試每日輕柔翻動(dòng)包皮幫助擴(kuò)張,但不可強(qiáng)行翻轉(zhuǎn)。成人反復(fù)發(fā)生包皮嵌頓或存在包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),建議咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估是否需手術(shù)治療。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,按醫(yī)囑使用抗生素軟膏預(yù)防感染。如出現(xiàn)傷口紅腫滲液、發(fā)熱等異常情況需及時(shí)復(fù)診。
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