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血小板太低危害

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血小板太低可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加、傷口愈合延遲、貧血加重等問(wèn)題。血小板減少的危害主要有皮膚黏膜出血、內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血、月經(jīng)量增多、術(shù)后出血不止等。

1、皮膚黏膜出血

血小板低于正常值時(shí)，毛細(xì)血管脆性增加，輕微碰撞就可能出現(xiàn)皮下瘀斑。常見(jiàn)表現(xiàn)為四肢皮膚出現(xiàn)針尖樣出血點(diǎn)或片狀紫癜，口腔黏膜可見(jiàn)血皰，牙齦易自發(fā)性滲血。這類(lèi)出血通常無(wú)需特殊處理，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。

2、內(nèi)臟出血

當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于30×10?/L時(shí)，可能發(fā)生消化道、泌尿系統(tǒng)等內(nèi)臟器官出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便、血尿等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克。這種情況需立即就醫(yī)，可能需要輸注血小板懸液，或使用重組人血小板生成素注射液等促血小板生成藥物。

3、顱內(nèi)出血

血小板極低時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是自發(fā)性顱內(nèi)出血。患者可能出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，致死率和致殘率極高。需緊急進(jìn)行CT檢查確診，必要時(shí)需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)，同時(shí)配合輸注血小板和靜脈用免疫球蛋白治療。

4、月經(jīng)量增多

女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量明顯增多，嚴(yán)重者可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。建議使用棉條替代衛(wèi)生巾監(jiān)測(cè)出血量，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)，或氨甲苯酸注射液控制出血。

5、術(shù)后出血不止

血小板減少患者接受外科手術(shù)后，創(chuàng)面可能出現(xiàn)持續(xù)滲血或血腫形成。術(shù)前需評(píng)估血小板水平，必要時(shí)推遲擇期手術(shù)。急診手術(shù)前可預(yù)防性輸注血小板，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)引流量，可使用凝血酶原復(fù)合物等止血藥物。

血小板減少患者應(yīng)保持飲食均衡，適量增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素K的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成外傷的活動(dòng)，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。注意觀察皮膚黏膜出血情況，女性患者需記錄月經(jīng)量和周期變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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