輸尿管軟鏡在泌尿系統(tǒng)疾病診療中具有創(chuàng)傷小、恢復快、視野清晰等優(yōu)勢,適用于特定情況下的結(jié)石處理與病灶探查。
輸尿管軟鏡采用可彎曲設計,能順應人體自然腔道進入腎盂腎盞,減少傳統(tǒng)硬鏡對輸尿管的機械性損傷。其前端配備高清攝像系統(tǒng),可多角度觀察結(jié)石位置與尿路黏膜狀態(tài),尤其對腎下盞結(jié)石的定位清除效果顯著。配合鈥激光碎石技術,能精準粉碎2厘米以內(nèi)的結(jié)石并同步取出碎片,降低殘留概率。檢查過程中可同步完成組織活檢,對早期腫瘤診斷有重要價值。
相比經(jīng)皮腎鏡手術,軟鏡操作無須建立皮膚通道,避免腎實質(zhì)出血風險。術后僅需留置雙J管1-2周,患者當天即可下床活動,住院時間縮短至2-3天。但該技術對術者操作要求較高,嚴重輸尿管狹窄或腎盂積膿患者需改用其他術式。設備損耗成本約為硬鏡的3-5倍,部分基層醫(yī)院推廣受限。
術后應每日飲水2000毫升以上,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。兩周內(nèi)禁止劇烈運動與重體力勞動,遵醫(yī)囑定期復查尿常規(guī)與超聲。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需立即返院檢查,防止雙J管移位或尿路感染。長期結(jié)石體質(zhì)患者建議每半年進行泌尿系CT評估。
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