傷口消毒時(shí),碘伏適用于大多數(shù)情況,酒精更適合完整皮膚的表面消毒。選擇需根據(jù)傷口類型、皮膚敏感度等因素決定。
碘伏對(duì)組織刺激性小,可直接用于開(kāi)放性傷口,殺菌譜廣且作用持久,適合擦傷、割傷等淺表創(chuàng)面。其有效成分聚維酮碘能緩慢釋放游離碘,對(duì)細(xì)菌、真菌和病毒均有殺滅作用,且不易引起疼痛或延遲愈合。酒精消毒速度快但刺激性大,75%濃度乙醇能迅速凝固細(xì)菌蛋白質(zhì),僅適用于完整皮膚如注射前的消毒。酒精會(huì)引發(fā)傷口劇烈疼痛并破壞新生組織,可能延緩愈合過(guò)程。
碘伏可能引起少數(shù)人群過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚紅腫或瘙癢,此時(shí)需改用生理鹽水沖洗。酒精揮發(fā)性強(qiáng),頻繁使用會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥開(kāi)裂,糖尿病患者或皮膚敏感者應(yīng)避免接觸破損處。兩者均不可與紅藥水等含汞制劑混用,以免生成有毒碘化汞。
日常傷口護(hù)理建議優(yōu)先選擇碘伏,消毒時(shí)用棉簽從傷口中心向外螺旋涂抹,避免重復(fù)污染。小而深的穿刺傷應(yīng)先用生理鹽水沖洗,再配合碘伏處理。消毒后保持創(chuàng)面干燥透氣,可覆蓋無(wú)菌紗布防止摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、滲液或發(fā)熱,提示可能存在感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期檢查疫苗接種情況,尤其是破傷風(fēng)疫苗時(shí)效,嚴(yán)重污染傷口需在24小時(shí)內(nèi)加強(qiáng)免疫。
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