月經(jīng)期黑色血塊多可能與經(jīng)血滯留、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后對癥治療。
經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長時(shí),血紅蛋白氧化會形成黑色血塊。常見于久坐不動或子宮后屈位女性??赏ㄟ^適量活動、熱敷下腹部促進(jìn)經(jīng)血排出。若伴隨嚴(yán)重腹痛,需排除宮腔粘連可能。
異位內(nèi)膜組織脫落時(shí)會產(chǎn)生較多黑色血塊,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。醫(yī)生可能建議使用地諾孕素片如唯散寧或注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球如貝依進(jìn)行治療,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多伴黑色血塊,超聲檢查可確診。較小肌瘤可服用米非司酮片如息隱控制生長,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片如速力菲補(bǔ)鐵。
血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,形成黑色血塊。需檢查血常規(guī)和凝血四項(xiàng),確診后可靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物如康舒寧或口服氨甲環(huán)酸片如妥塞敏改善癥狀。
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等會引起月經(jīng)紊亂,經(jīng)血中混有黑色內(nèi)膜碎片??赏ㄟ^炔雌醇環(huán)丙孕酮片如達(dá)英-35調(diào)節(jié)周期,配合定坤丹等中成藥改善體質(zhì)。
月經(jīng)期間應(yīng)注意保暖避免受涼,每日用溫水清洗外陰,選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并勤更換。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,忌食生冷辛辣。保持適度運(yùn)動如散步或瑜伽,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。若黑色血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或伴隨嚴(yán)重貧血癥狀,需及時(shí)到婦科就診。
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