吃河豚輕微中毒癥狀主要有口唇麻木、惡心嘔吐、頭暈乏力等。河豚毒素主要作用于神經(jīng)系統(tǒng),中毒程度與毒素?cái)z入量相關(guān),需立即停止進(jìn)食并就醫(yī)。
河豚毒素會(huì)阻斷神經(jīng)細(xì)胞鈉離子通道,最早表現(xiàn)為口周及舌尖刺痛感或麻木感,可能伴隨味覺異常。此時(shí)應(yīng)立即漱口并保留剩余食物樣本,便于醫(yī)院檢測(cè)毒素類型。
毒素刺激胃腸黏膜及延髓嘔吐中樞,出現(xiàn)反復(fù)胃部絞痛和噴射狀嘔吐。嘔吐物可能帶血絲,需保持側(cè)臥位防止誤吸,避免自行催吐加重黏膜損傷。
毒素影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元導(dǎo)致四肢無力,伴隨共濟(jì)失調(diào)和視物模糊。此時(shí)須絕對(duì)臥床,監(jiān)測(cè)血壓心率變化,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間以協(xié)助醫(yī)生判斷中毒分期。
自主神經(jīng)功能紊亂引起皮膚潮紅、冷汗淋漓,可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常。需用溫水擦拭降溫,避免使用退熱藥物掩蓋病情進(jìn)展。
毒素抑制延髓功能導(dǎo)致構(gòu)音障礙,嚴(yán)重時(shí)可能進(jìn)展為呼吸肌麻痹。需立即清除口腔分泌物,準(zhǔn)備氣管插管設(shè)備,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持頭低側(cè)臥位。
河豚中毒無特效解毒劑,臨床主要采取洗胃導(dǎo)瀉、呼吸支持及對(duì)癥治療。預(yù)防中毒須避免食用來源不明的河豚,處理內(nèi)臟時(shí)需佩戴手套,烹飪前徹底去除卵巢肝臟等含毒器官。若出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即撥打急救電話,轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)觀察呼吸循環(huán)狀態(tài),及時(shí)向接診醫(yī)生提供進(jìn)食時(shí)間與量等關(guān)鍵信息。日常應(yīng)加強(qiáng)食品安全教育,特別需向兒童強(qiáng)調(diào)河豚的高危性。
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