白血病患者治愈后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與白血病類型、治療方案及個體差異有關(guān)。急性白血病復(fù)發(fā)率相對較高,慢性白血病經(jīng)規(guī)范治療后可長期穩(wěn)定。
急性淋巴細胞白血病和急性髓系白血病患者在完成化療或造血干細胞移植后,可能出現(xiàn)骨髓或髓外復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)多發(fā)生在治療結(jié)束后1-3年內(nèi),表現(xiàn)為血細胞異常、骨痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。微小殘留病監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,通過調(diào)整化療方案、靶向治療或二次移植等手段干預(yù)。
慢性粒細胞白血病患者經(jīng)酪氨酸激酶抑制劑治療后,部分可獲得長期分子生物學(xué)緩解,但停藥后存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。慢性淋巴細胞白血病進展緩慢,部分患者經(jīng)免疫化療后可維持多年無進展生存。兩類慢性白血病復(fù)發(fā)時通常先出現(xiàn)血液學(xué)指標波動,需通過基因檢測確認后調(diào)整用藥方案。
白血病患者治愈后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓穿刺及分子生物學(xué)檢測,保持均衡飲食與適度運動,避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)及電離輻射。出現(xiàn)持續(xù)乏力、發(fā)熱或出血傾向時需及時就醫(yī)。維持良好心理狀態(tài)有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,必要時可尋求專業(yè)心理支持。
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