一氧化碳中毒是由于吸入過量一氧化碳導(dǎo)致血紅蛋白攜氧能力喪失的病理過程。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,阻礙氧氣運輸,引發(fā)組織缺氧。
一氧化碳是一種無色無味的氣體,主要通過呼吸道進(jìn)入人體。它與血紅蛋白的親和力是氧氣的200-300倍,會優(yōu)先與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白。這種結(jié)合具有不可逆性,導(dǎo)致血紅蛋白無法正常攜帶和釋放氧氣。隨著碳氧血紅蛋白濃度的升高,血液攜氧能力逐漸下降,組織細(xì)胞因缺氧而出現(xiàn)功能障礙。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最為敏感,早期可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心等癥狀。嚴(yán)重中毒時,腦細(xì)胞因缺氧發(fā)生水腫、壞死,可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。心肌缺氧可引發(fā)心律失常、心肌梗死。長期低濃度接觸可能造成遲發(fā)性腦病,表現(xiàn)為記憶力減退、帕金森綜合征等后遺癥。
預(yù)防一氧化碳中毒需定期檢查燃?xì)庠O(shè)備,保持通風(fēng)良好,安裝一氧化碳報警器。冬季使用煤爐取暖時應(yīng)注意開窗通風(fēng),避免在密閉空間長時間使用燃?xì)鉄崴?。發(fā)現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,盡快就醫(yī)接受高壓氧治療。恢復(fù)期患者應(yīng)避免劇烈運動,保證充足休息,適當(dāng)補充富含鐵和維生素B12的食物促進(jìn)造血功能恢復(fù)。
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