懷孕初期腰脹可能與激素水平變化、子宮增大、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān),可通過休息調(diào)整、補(bǔ)鈣、抗感染治療、保胎等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,可能引起腰部酸脹感。這種生理性變化無須特殊治療,建議避免久站久坐,適當(dāng)熱敷緩解不適。
隨著孕周增加,子宮擴(kuò)張會(huì)牽拉周圍韌帶和肌肉,表現(xiàn)為下腰部墜脹??赏ㄟ^側(cè)臥休息、使用孕婦托腹帶減輕壓力,若伴隨劇烈疼痛需排除宮外孕。
胎兒骨骼發(fā)育會(huì)消耗母體鈣質(zhì),低鈣可能引發(fā)腰肌痙攣??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)多食用牛奶、豆腐等含鈣食物。
妊娠期免疫力下降易發(fā)生腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
腰脹伴隨陣發(fā)性腹痛及陰道出血時(shí),需警惕先兆流產(chǎn)。應(yīng)及時(shí)檢測(cè)孕酮水平,必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,絕對(duì)臥床休息。
孕期出現(xiàn)腰脹時(shí)建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間和頻率,避免提重物或過度彎腰,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部,穿著低跟軟底鞋。每日可進(jìn)行孕婦瑜伽中的貓牛式伸展,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)出血、發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。注意保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染,飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
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