準分子激光治療近視眼可能出現(xiàn)角膜感染、干眼癥、眩光、角膜瓣移位或角膜擴張等危害。該手術通過激光切削角膜組織改變屈光度,需嚴格評估適應癥并做好術后護理。
角膜感染是術后較嚴重的并發(fā)癥,多因術中消毒不徹底或術后護理不當導致。患者可能出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光等癥狀,需及時使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。干眼癥發(fā)生率較高,因手術暫時切斷部分角膜神經影響淚液分泌,表現(xiàn)為眼部干澀、異物感,可長期使用玻璃酸鈉滴眼液緩解。眩光現(xiàn)象常見于夜間,與瞳孔直徑大于光學區(qū)有關,多數(shù)患者3-6個月逐漸適應。角膜瓣移位多因術后揉眼或外傷引起,需立即復位處理。角膜擴張是罕見但嚴重的遠期并發(fā)癥,表現(xiàn)為視力持續(xù)下降,可能與角膜基質過度切削有關。
術后應嚴格遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,避免揉眼及游泳1個月。定期復查角膜地形圖,出現(xiàn)視力驟降、劇烈眼痛需立即就診。術前需全面檢查角膜厚度、眼壓及眼底情況,圓錐角膜患者、角膜過薄者禁止手術。術后初期避免長時間用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡,保持眼部清潔可降低并發(fā)癥風險。
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