牙齒變黑可能與色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等因素有關(guān)。牙齒顏色改變通常由外源性著色或內(nèi)源性病變引起,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)處理措施。
長(zhǎng)期飲用咖啡、濃茶或吸煙會(huì)導(dǎo)致色素沉積在牙面。檳榔咀嚼、紅酒等深色食物也可能造成外源性著色。這類情況可通過(guò)超聲波潔牙去除,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于抑制色素再附著。
牙齒齲壞初期表現(xiàn)為白堊色斑塊,隨著脫礦加深會(huì)呈現(xiàn)黑褐色。齲齒與變形鏈球菌感染有關(guān),常伴隨冷熱敏感癥狀。需采用復(fù)合樹脂充填治療,嚴(yán)重者可能需根管治療。
兒童期釉質(zhì)礦化不良會(huì)導(dǎo)致牙面出現(xiàn)黃褐色斑塊,釉質(zhì)缺損處更易沉積色素。這種情況與孕期營(yíng)養(yǎng)不良或高燒有關(guān),成年后可通過(guò)瓷貼面修復(fù)改善外觀。
8歲前服用四環(huán)素類藥物會(huì)導(dǎo)致牙齒永久性灰黑色改變,著色程度與用藥劑量正相關(guān)。目前可采用冷光美白、全瓷冠等方式改善,但無(wú)法完全恢復(fù)原生牙色。
外傷或深齲導(dǎo)致的牙髓組織壞死會(huì)使牙齒逐漸變灰黑色。常伴隨咬合痛或牙齦膿包,需通過(guò)根管治療清除壞死組織,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)漂白或冠修復(fù)。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年接受一次專業(yè)潔治。選擇含氟牙膏可增強(qiáng)釉質(zhì)抗齲能力,避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,孕期及兒童用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,減少四環(huán)素類藥物使用。對(duì)于已經(jīng)形成的色素沉著,可咨詢醫(yī)生選擇適合的美白方案,但需注意過(guò)度漂白可能損傷牙本質(zhì)。
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