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腰間盤(pán)突出應該怎么辦

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腰間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。腰間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3周,選擇硬板床并保持腰椎平直。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕,側臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉動(dòng)作,必要時(shí)佩戴腰圍保護。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)縱向牽拉減輕椎間盤(pán)壓力,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。紅外線(xiàn)照射配合推拿能松弛肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。急性期過(guò)后可嘗試游泳、腰背肌功能鍛煉等康復訓練。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營(yíng)養神經(jīng)藥物甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復,嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。硬膜外注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性神經(jīng)根壓迫癥狀。

4、中醫調理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調節氣血運行,拔罐可祛除局部寒濕瘀滯。中藥熏蒸采用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò ),內服身痛逐瘀湯加減改善血瘀證候。推拿手法需避開(kāi)急性期,采用滾法、揉法等松解軟組織粘連。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出,創(chuàng )傷小且恢復快。開(kāi)放性椎間盤(pán)切除融合術(shù)用于嚴重椎管狹窄病例,需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌力量訓練,避免提重物及劇烈運動(dòng)。

日常應保持標準體重以減少腰椎負荷,避免彎腰搬重物,建議采用蹲姿取物。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)雙腿屈曲。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉。出現下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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