髖關(guān)節滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療。髖關(guān)節滑膜炎通常由外傷、感染、免疫反應、退行性變、代謝異常等原因引起。
急性期需嚴格臥床休息,避免患肢負重活動(dòng)??墒褂霉照然蛑Ь咻o助行走,減輕關(guān)節壓力。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,緩解腫脹。兒童患者需家長(cháng)監督制動(dòng)情況,避免跑跳等劇烈運動(dòng)。
炎癥緩解后可進(jìn)行超短波、超聲波等理療,改善局部血液循環(huán)。冷敷適用于急性腫脹期,每次15-20分鐘?;謴推诳刹捎脽岱笈浜陷p柔關(guān)節活動(dòng)度訓練,家長(cháng)需幫助幼兒進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節屈伸練習。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛腫脹。嚴重病例可短期使用潑尼松片。細菌性滑膜炎需用頭孢克肟顆?;?a href="http://www.deprekin.com/k/f92v6myakx16oy9.html" target="_blank">阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。所有藥物均需在醫生指導下使用。
對于頑固性滑膜炎,可在超聲引導下進(jìn)行關(guān)節腔穿刺,注射復方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。合并積液時(shí)需先抽吸關(guān)節液,術(shù)后保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,避免感染。
經(jīng)保守治療無(wú)效的慢性滑膜炎,可采用關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。嚴重關(guān)節破壞者需行人工髖關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練,兒童患者家長(cháng)應定期帶其復查關(guān)節發(fā)育情況。
日常應避免長(cháng)時(shí)間跪坐、盤(pán)腿等不良姿勢,控制體重減輕關(guān)節負擔。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)前后充分熱身。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚(yú)、西藍花等。若出現關(guān)節紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限,應及時(shí)復查調整治療方案。
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