一直打噴嚏可能是過(guò)敏性鼻炎，也可能是感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、非過(guò)敏性鼻炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征、環(huán)境刺激等因素引起。過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞，可伴有眼癢、流淚等癥狀。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體接觸過(guò)敏原后由IgE介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎癥。常見(jiàn)過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。典型癥狀為陣發(fā)性連續(xù)噴嚏，多在晨起或接觸過(guò)敏原后發(fā)作，伴有鼻癢、清水樣鼻涕和鼻塞。治療需避免接觸過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
2、感冒
病毒性感冒早期可能出現(xiàn)頻繁打噴嚏，但多伴隨咽喉痛、發(fā)熱、全身乏力等癥狀。鼻涕初期為清水樣，后期可能轉(zhuǎn)為黏稠。病程具有自限性，一般7-10天可自愈?？蛇m當(dāng)使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊等緩解癥狀。
3、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
該病與自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)溫度變化、辛辣食物、煙霧等刺激過(guò)度敏感。癥狀與過(guò)敏性鼻炎相似但無(wú)明確過(guò)敏原，皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)陰性。治療以鼻用糖皮質(zhì)激素為主，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
4、非過(guò)敏性鼻炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征
這類(lèi)患者鼻分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞增多，但過(guò)敏原檢測(cè)陰性。癥狀包括持續(xù)性噴嚏、鼻塞，可能伴有嗅覺(jué)減退。需通過(guò)鼻分泌物細(xì)胞學(xué)檢查確診，治療可選用布地奈德鼻噴霧劑。
5、環(huán)境刺激
冷空氣、粉塵、化學(xué)氣體等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)噴嚏反射。脫離刺激環(huán)境后癥狀可迅速緩解，通常不伴其他鼻部癥狀。建議佩戴口罩防護(hù)，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的打噴嚏癥狀，建議記錄發(fā)作時(shí)間、環(huán)境及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生判斷病因。過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗床上用品，使用防螨罩，花粉季節(jié)減少外出。所有鼻用噴霧劑使用前需搖勻，噴頭避免直接朝向鼻中隔。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血性分泌物、面部疼痛等情況需及時(shí)就診耳鼻喉科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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