椎間盤(pán)突出患者通過(guò)針灸治療通常能緩解癥狀。針灸主要通過(guò)刺激穴位改善局部血液循環(huán)、減輕神經(jīng)壓迫,對(duì)輕中度椎間盤(pán)突出引起的疼痛和活動(dòng)受限有一定效果。
針灸治療椎間盤(pán)突出的機(jī)制包括促進(jìn)局部炎癥吸收、松弛痙攣肌肉、調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。臨床常用穴位如夾脊穴、腎俞穴、委中穴等,通過(guò)電針或溫針加強(qiáng)刺激效果。對(duì)于早期椎間盤(pán)膨出或輕度突出,針灸配合臥床休息可顯著改善腰痛和下肢放射痛。若突出物較大或伴隨椎管狹窄,針灸可能僅能暫時(shí)緩解癥狀,需結(jié)合牽引或手術(shù)治療。
部分患者因個(gè)體差異或病程較長(zhǎng),針灸效果可能不明顯。存在嚴(yán)重馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降時(shí),針灸無(wú)法替代急診手術(shù)干預(yù)。凝血功能障礙、皮膚感染或妊娠期女性應(yīng)避免針灸治療。
椎間盤(pán)突出患者在接受針灸治療期間,應(yīng)避免久坐久站及腰部負(fù)重,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕椎間盤(pán)壓力。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食上適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重以減少脊柱負(fù)荷。若針灸治療4-6周后癥狀無(wú)改善,建議及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查評(píng)估病情進(jìn)展。
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