不是例假卻流黑色的血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全等因素有關(guān)。黑色血液通常是陳舊性出血,可能由激素波動(dòng)、炎癥或器質(zhì)性病變引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長期壓力大或作息紊亂可能導(dǎo)致雌激素與孕激素失衡,子宮內(nèi)膜脫落異常形成黑色陳舊血。伴隨月經(jīng)周期紊亂或乳房脹痛,可通過性激素六項(xiàng)檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,配合規(guī)律作息改善。
細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致異常出血,血液滯留宮腔氧化后呈黑色。常伴有下腹墜痛及發(fā)熱,婦科檢查可見子宮壓痛。需使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染,急性期需臥床休息。
宮頸糜爛或支原體感染時(shí),宮頸黏膜充血破損可滲血,經(jīng)陰道氧化后顏色加深。常見接觸性出血與分泌物增多,可通過TCT檢查鑒別。治療選用保婦康栓或重組人干擾素α2b栓,期間禁止性生活。
子宮內(nèi)膜過度增生形成的息肉易造成不規(guī)則出血,滯留血液氧化變黑。超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán),多發(fā)于育齡期女性。較小息肉可口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié),較大者需行宮腔鏡電切術(shù)。
黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,殘留組織混合血液排出呈黑色。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短,孕酮檢測值偏低。需補(bǔ)充黃體酮軟膠囊維持內(nèi)膜穩(wěn)定性,配合維生素E輔助治療。
日常需記錄出血時(shí)間與性狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,忌食生冷辛辣。若出血持續(xù)超過1周或伴隨嚴(yán)重腹痛,應(yīng)立即進(jìn)行婦科超聲與激素水平檢測,排除惡性病變可能。
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