晚上突然失眠可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、放松身心、控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)、短期藥物干預(yù)等方式緩解。失眠通常由壓力過大、作息紊亂、環(huán)境不適、咖啡因攝入過量、焦慮抑郁等因素引起。
保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾減少光線干擾,選擇硬度適中的床墊和透氣性好的枕頭。避免在臥室放置電子鐘表等可能引發(fā)焦慮的物品,必要時(shí)可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。
睡前1小時(shí)進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,從腳趾到頭部逐步收縮再放松肌肉群。嘗試4-7-8呼吸法吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒重復(fù)數(shù)次。聆聽舒緩音樂或進(jìn)行正念冥想,避免思考復(fù)雜問題。
晚餐避免高脂辛辣食物,睡前3小時(shí)停止進(jìn)食。限制午后咖啡因攝入,每日不超過400毫克約2杯咖啡。可適量飲用溫牛奶或小米粥,其中含有的色氨酸有助于促進(jìn)睡眠。
白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。晚間可做瑜伽拉伸動(dòng)作,如貓牛式、嬰兒式等放松脊柱肌群的運(yùn)動(dòng),心率控制在靜息狀態(tài)的1.2倍以內(nèi)。
持續(xù)失眠超過1周可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,或褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。中藥可選擇百樂眠膠囊、烏靈膠囊等具有安神功效的制劑。所有藥物使用不超過2周。
建立固定作息時(shí)間,每天同一時(shí)間起床包括周末。午睡控制在30分鐘內(nèi),避免傍晚補(bǔ)覺。記錄睡眠日記監(jiān)測(cè)改善情況,如持續(xù)失眠超過1個(gè)月伴日間功能損害,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診排查睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。保持規(guī)律鍛煉但不過度疲勞,培養(yǎng)床鋪僅用于睡眠的條件反射。
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