剖腹產(chǎn)宮縮疼可通過鎮(zhèn)痛藥物、物理干預(yù)、體位調(diào)整、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。宮縮疼痛通常與子宮復(fù)舊、切口牽拉、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、心理壓力等因素有關(guān)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物可抑制前列腺素合成,減輕疼痛。需避免自行調(diào)整劑量,哺乳期用藥需醫(yī)生評估安全性。藥物適用于中重度疼痛或影響休息的情況。
術(shù)后6小時后可用40℃左右熱水袋隔毛巾熱敷下腹部,每次15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。低頻電刺激儀通過阻斷痛覺傳導(dǎo)緩解不適,需由康復(fù)師操作。避免直接接觸切口部位。
半臥位可減少腹部張力,側(cè)臥時雙膝間墊枕頭能緩解盆底壓力。翻身或起床時用手按壓切口部位,動作需緩慢。早期下床活動應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則。
疼痛恐懼可能加重主觀痛感,可通過正念呼吸訓(xùn)練轉(zhuǎn)移注意力。家屬參與按摩背部或肢體能提升安全感。嚴(yán)重焦慮者可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
艾灸關(guān)元穴、子宮穴需由中醫(yī)師操作,每次10-15分鐘。當(dāng)歸芍藥散等中藥湯劑需辨證使用,哺乳期禁用含活血成分方劑。耳穴壓豆選取神門、交感等穴位。
術(shù)后24小時內(nèi)可飲用蘿卜湯促進(jìn)排氣,避免豆類等產(chǎn)氣食物。使用收腹帶需每2小時松開休息,壓力需適中。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓,傷口愈合前避免盆浴。保持會陰清潔,惡露異?;虬l(fā)熱需及時就醫(yī)。逐步恢復(fù)凱格爾運(yùn)動幫助盆底肌修復(fù),6周內(nèi)禁止提重物和劇烈運(yùn)動。
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