腎盂腎炎護(hù)理措施主要包括日常護(hù)理、飲食調(diào)理、藥物治療、物理治療及病情監(jiān)測(cè)。腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等,需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與生活管理綜合護(hù)理。
保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦與潮濕。急性期需臥床休息,減輕腰部負(fù)擔(dān),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日記錄排尿次數(shù)、尿量及尿液顏色變化,發(fā)現(xiàn)血尿或膿尿需及時(shí)就醫(yī)。
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,促進(jìn)細(xì)菌排出。限制高鹽、高糖及辛辣食物,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。適量增加冬瓜、黃瓜等利尿蔬菜,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉。禁食酒精及咖啡因飲品,減少泌尿系統(tǒng)刺激。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。發(fā)熱者可配合布洛芬緩釋膠囊控制體溫,伴尿痛時(shí)可用碳酸氫鈉片堿化尿液。禁止自行調(diào)整藥量或停藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
急性期可對(duì)腰部疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘?;謴?fù)期可嘗試低頻脈沖電刺激治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。合并尿潴留時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膀胱區(qū)按摩,輔助排尿。
治療期間每周復(fù)查尿常規(guī),觀察白細(xì)胞及細(xì)菌計(jì)數(shù)變化。體溫超過(guò)38.5℃或腰痛加劇需立即復(fù)診。慢性患者每3-6個(gè)月進(jìn)行腎功能檢查,監(jiān)測(cè)血肌酐和尿素氮水平。妊娠期患者需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,預(yù)防早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
腎盂腎炎患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜或過(guò)度勞累。康復(fù)后3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、泡溫泉等可能引起尿路感染的活動(dòng)。建議采用淋浴代替盆浴,排便后從前向后擦拭。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者可咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜,必要時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。出現(xiàn)排尿灼熱感或腰部隱痛持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科進(jìn)一步檢查。
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