膝蓋彎曲時(shí)疼痛伴隨咯吱響可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、滑膜炎或韌帶損傷等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
1、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為彎曲時(shí)彈響伴局部壓痛。急性期需冰敷并佩戴支具，醫(yī)生可能建議口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦?xí)a(chǎn)生碾軋音，晨起僵硬明顯?？赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑鎮(zhèn)痛，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑。
3、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面磨損，上下樓梯時(shí)響聲顯著。需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，使用髕骨穩(wěn)定帶，疼痛期可短期服用洛索洛芬鈉片。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜增生滲出引發(fā)腫脹和摩擦音。急性期需抽取積液并注射復(fù)方倍他米松注射液，配合超短波理療促進(jìn)炎癥吸收。
5、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)動(dòng)感。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝固定，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨明顯腫脹需及時(shí)骨科就診。中老年患者建議每年進(jìn)行膝關(guān)節(jié)X線篩查，早期發(fā)現(xiàn)退行性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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