真菌皮膚芝麻斑點(diǎn)通常是指由真菌感染引起的花斑糠疹，俗稱汗斑?；ò呖氛钪饕神R拉色菌過度繁殖導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)芝麻大小的白色、褐色或粉紅色斑點(diǎn)，好發(fā)于胸背、頸部等皮脂分泌旺盛部位?？赏ㄟ^外用抗真菌藥物、保持皮膚清潔干燥等方式改善。
1、馬拉色菌感染
馬拉色菌是皮膚正常菌群之一，在濕熱環(huán)境、皮脂分泌過多或免疫力下降時(shí)可能過度增殖。感染后皮膚出現(xiàn)圓形或類圓形斑點(diǎn)，表面可能有細(xì)小鱗屑，偶有輕微瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或酮康唑洗劑等抗真菌藥物。
2、濕熱環(huán)境誘發(fā)
長(zhǎng)期處于高溫潮濕環(huán)境會(huì)促進(jìn)真菌繁殖，夏季發(fā)病率較高。建議穿透氣棉質(zhì)衣物，出汗后及時(shí)擦干，避免共用毛巾等個(gè)人物品。若皮損面積較大，可配合使用二硫化硒洗劑輔助治療。
3、皮脂腺分泌旺盛
青春期、油性皮膚人群更易發(fā)病。皮脂為馬拉色菌提供生長(zhǎng)所需營養(yǎng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)色素沉著或減退斑。日常需避免使用油脂類護(hù)膚品，清潔時(shí)選用溫和的硫磺皂。
4、免疫機(jī)能降低
糖尿病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者患病風(fēng)險(xiǎn)增加。此類患者可能出現(xiàn)皮損反復(fù)發(fā)作，需在控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，按療程使用環(huán)吡酮胺乳膏等廣譜抗真菌藥物。
5、遺傳易感因素
部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與皮膚屏障功能遺傳缺陷有關(guān)。這類人群需特別注意預(yù)防，可定期使用酮康唑洗劑洗澡，避免與感染者密切皮膚接觸。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防花斑糠疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。日常應(yīng)選擇寬松透氣的衣物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后汗液長(zhǎng)時(shí)間滯留。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或伴隨明顯炎癥反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢明確診斷。治療后遺留的色素改變通常需要3-6個(gè)月才能逐漸恢復(fù)，期間需嚴(yán)格防曬。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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