腦白質脫髓鞘是指腦白質中髓鞘結構破壞或丟失的病理過程,屬于神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病,可能與多發(fā)性硬化、視神經脊髓炎譜系疾病、急性播散性腦脊髓炎等有關。
髓鞘是包裹在神經纖維外的脂質結構,負責神經信號的高效傳導。腦白質脫髓鞘發(fā)生時,髓鞘完整性受損會導致神經傳導速度下降或中斷。早期可能僅表現(xiàn)為輕微認知功能下降或肢體麻木,隨著病變范圍擴大,可能出現(xiàn)視力障礙、平衡失調、肌力減退等癥狀。部分患者會出現(xiàn)情緒波動或排尿功能障礙。影像學檢查可見腦白質區(qū)域異常信號灶,需結合腦脊液檢查、誘發(fā)電位等輔助診斷。治療需針對原發(fā)病因,常用藥物包括糖皮質激素、免疫抑制劑等。
腦白質脫髓鞘患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和感染誘發(fā)加重。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,適量補充B族維生素。康復訓練需在專業(yè)指導下進行,重點改善平衡能力和肌力。定期復查核磁共振監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)調整治療方案。心理疏導有助于緩解焦慮抑郁情緒,家屬應給予充分理解和支持。
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