白帶呈紅色可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸癌等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為白帶中混有血絲。通常無伴隨癥狀,持續(xù)1-3天可自行停止。建議保持外陰清潔,避免劇烈運動。若頻繁發(fā)生需排查黃體功能不足。
淋球菌或衣原體感染引起的宮頸炎癥可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有白帶增多、異味??赏ㄟ^宮頸分泌物檢查確診。治療可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,急性期需配合阿奇霉素分散片進行抗感染治療。
子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物易引起不規(guī)則出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團。直徑小于1厘米的息肉可能隨月經(jīng)脫落,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜時易導(dǎo)致經(jīng)間期出血,可能伴隨經(jīng)量增多。核磁共振可明確肌瘤位置,癥狀明顯者可行肌瘤剔除術(shù)。藥物控制可選用米非司酮片或桂枝茯苓膠囊縮小肌瘤體積。
人乳頭瘤病毒感染引發(fā)的宮頸病變可能出現(xiàn)血性白帶,晚期伴有惡臭分泌物。TCT和HPV篩查可早期發(fā)現(xiàn),確診需陰道鏡活檢。根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù),術(shù)后可能配合順鉑注射液進行化療。
建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條超過8小時。出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛加劇或分泌物異味時應(yīng)及時進行婦科檢查,40歲以上女性建議每年完成宮頸癌篩查。日??蛇m當(dāng)補充含鐵食物預(yù)防貧血,避免過度沖洗陰道破壞菌群平衡。
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