心臟驟停可能由心肌梗死、嚴重心律失常、電解質紊亂、藥物中毒、心臟結構異常等原因引起。心臟驟停是指心臟突然停止有效搏動,導致全身血液循環(huán)中斷,需立即進行心肺復蘇和醫(yī)療干預。
心肌梗死是心臟驟停最常見的原因之一。冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死,可能引發(fā)心室顫動或心臟停搏?;颊叱0橛袆×倚赝?、大汗淋漓等癥狀。需通過心電圖、心肌酶檢測確診,治療包括溶栓、冠脈介入或搭橋手術,藥物可使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等。
心室顫動、室性心動過速等惡性心律失??芍苯訉е滦呐K驟停。這類情況常見于冠心病、心肌病患者,可能表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、抽搐。治療需立即電除顫,后續(xù)可使用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常藥物,必要時植入心臟復律除顫器。
嚴重低鉀血癥或高鉀血癥均可干擾心臟電活動,誘發(fā)心臟驟停。長期利尿劑使用、腎功能不全患者易發(fā)生電解質失衡,可能出現(xiàn)肌無力、心悸等前驅癥狀。需通過血液檢測確診,治療包括靜脈補鉀或降鉀措施,同時糾正原發(fā)病因。
洋地黃類藥物過量、抗心律失常藥致心律失常作用可能引發(fā)心臟驟停?;颊叱S蟹幨?,伴隨惡心、視覺異常等中毒癥狀。需立即停用相關藥物,使用地高辛抗體片段注射液等解毒劑,嚴重時需血液凈化治療。
肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等心臟結構異常是青年人心臟驟停的重要病因?;颊呖赡苡屑易迨坊蜻\動后暈厥史。需通過心臟超聲、磁共振等檢查確診,治療包括β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片,必要時植入除顫器或進行心肌切除術。
預防心臟驟停需定期體檢,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,避免過度勞累和劇烈情緒波動。冠心病患者應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,有心臟驟停高危因素者可考慮植入式除顫器。日常保持低鹽低脂飲食,適度運動,戒煙限酒,出現(xiàn)胸悶、心悸等不適及時就醫(yī)。學習心肺復蘇技能有助于在緊急情況下挽救生命。
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