順產(chǎn)打無痛分娩針能顯著減輕疼痛,但無法完全消除痛感。無痛分娩通過硬膜外麻醉阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo),可將宮縮痛從重度降至輕度或可耐受范圍。
無痛分娩針通過向硬膜外腔注入局麻藥,選擇性阻斷子宮和產(chǎn)道的痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)。藥物起效后,產(chǎn)婦能清晰感知宮縮壓力但痛感明顯減弱,多數(shù)人描述為腹部發(fā)緊或輕微酸脹。該技術(shù)對胎兒影響極小,因藥物濃度僅為剖宮產(chǎn)的1/10,且不進(jìn)入血液循環(huán)。實(shí)施時(shí)機(jī)通常在宮口開至3厘米后,由麻醉醫(yī)師在腰椎間隙穿刺置管,全程需持續(xù)監(jiān)測胎心和血壓。
部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)鎮(zhèn)痛不全,這與個(gè)體對藥物敏感性差異、胎位異常導(dǎo)致產(chǎn)痛加劇,或麻醉導(dǎo)管移位有關(guān)。罕見情況下會出現(xiàn)低血壓、頭痛或暫時(shí)性下肢無力,這些癥狀通常在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)消失。椎管內(nèi)麻醉禁忌癥者如凝血功能障礙、穿刺部位感染等不宜使用。
建議產(chǎn)婦在孕晚期與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通無痛分娩方案,了解適應(yīng)癥與風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)前保持適度運(yùn)動如孕婦瑜伽有助于縮短產(chǎn)程,臨產(chǎn)時(shí)采用拉瑪澤呼吸法配合鎮(zhèn)痛能提升效果。產(chǎn)后注意穿刺部位清潔,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。哺乳不受麻醉影響,可正常進(jìn)行。
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