小兒雙肺紋理稍增多增粗不一定是肺炎,可能與生理性因素、支氣管炎、過敏性咳嗽、上呼吸道感染、哮喘等因素有關(guān)。
兒童劇烈哭鬧或運(yùn)動后可能出現(xiàn)短暫性雙肺紋理增粗,屬于正常生理反應(yīng)。這種情況無須特殊處理,休息后多可自行緩解。家長需注意觀察孩子呼吸頻率是否平穩(wěn),避免持續(xù)劇烈活動。
支氣管炎可能導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫,影像學(xué)表現(xiàn)為肺紋理增粗。患兒常伴有咳嗽、咳痰癥狀,急性期可能出現(xiàn)低熱??勺襻t(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等藥物,配合霧化吸入治療。
過敏體質(zhì)兒童接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致肺紋理增粗。特征為陣發(fā)性干咳,夜間加重。建議家長記錄過敏觸發(fā)因素,必要時使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過敏治療。
普通感冒引起的鼻咽部分泌物倒流,可能刺激下呼吸道產(chǎn)生炎性反應(yīng)?;純撼渭y理改變外,多伴有鼻塞、流涕癥狀??蛇x用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,同時保持室內(nèi)空氣濕潤。
哮喘患兒慢性氣道炎癥可導(dǎo)致持續(xù)性肺紋理增粗,發(fā)作時伴有喘息、胸悶。需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,家長應(yīng)學(xué)會識別急性發(fā)作先兆癥狀。
發(fā)現(xiàn)兒童胸片提示肺紋理改變時,家長應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。適當(dāng)增加每日飲水量,6歲以上兒童可練習(xí)腹式呼吸鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周、呼吸困難或反復(fù)發(fā)熱等情況,應(yīng)及時到兒科或呼吸科就診,必要時完善肺功能等檢查。日常注意觀察咳嗽性質(zhì)、發(fā)作時間及誘發(fā)因素,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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