賁門癌在消化道腫瘤中屬于相對少見的類型,但近年來發(fā)病率呈上升趨勢,多見于長期吸煙飲酒、有胃食管反流病史的中老年人群。
賁門癌指發(fā)生在胃賁門部位的惡性腫瘤,其發(fā)病率低于胃癌整體水平,約占胃癌總數(shù)的5%-10%。地域分布上呈現(xiàn)明顯差異性,我國華北及西北地區(qū)發(fā)病率較高,可能與高鹽飲食、幽門螺桿菌感染等因素相關(guān)。年齡分布以50-70歲為主,男性發(fā)病率約為女性的2-3倍,這與男性更多接觸煙酒等危險(xiǎn)因素有關(guān)。從病理類型看,賁門腺癌占絕大多數(shù),早期癥狀隱匿,多數(shù)患者確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期。隨著胃鏡檢查的普及,早期檢出率有所提升,但總體五年生存率仍不理想。流行病學(xué)研究顯示,賁門癌發(fā)病率與經(jīng)濟(jì)水平呈負(fù)相關(guān),農(nóng)村地區(qū)檢出率高于城市。
賁門癌患者應(yīng)注意少食多餐,選擇易消化的半流質(zhì)食物,避免過熱、辛辣刺激飲食。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等營養(yǎng)素。保持口腔清潔,餐后保持直立位30分鐘以上,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒,控制體重在正常范圍,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行服用抑酸藥物掩蓋病情。
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