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鼻息肉的診斷要點(diǎn)

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鼻息肉的診斷要點(diǎn)主要包括鼻內鏡檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查。鼻息肉通常表現為鼻腔內半透明腫物，可能伴隨鼻塞、嗅覺(jué)減退等癥狀，需與鼻腔腫瘤、慢性鼻竇炎等疾病鑒別。

鼻內鏡檢查是診斷鼻息肉的首選方法，可直接觀(guān)察息肉大小、位置及鼻腔黏膜狀態(tài)。醫生使用帶有光源和攝像頭的細長(cháng)器械伸入鼻腔，能清晰顯示息肉形態(tài)。典型鼻息肉呈灰白色或淡黃色，表面光滑，觸之柔軟可移動(dòng)。檢查過(guò)程中可同步評估是否合并鼻竇炎，部分患者需配合鼻竇CT進(jìn)一步明確。

影像學(xué)檢查中鼻竇CT能顯示息肉范圍及鼻竇受累情況。冠狀位掃描可清晰觀(guān)察篩竇、上頜竇等結構，典型表現為竇腔渾濁伴黏膜增厚。MRI適用于評估病變向顱底或眼眶延伸的情況，對鑒別內翻性乳頭狀瘤等腫瘤性疾病有重要價(jià)值。影像學(xué)檢查還能發(fā)現解剖變異如鼻中隔偏曲等影響因素。

病理檢查通過(guò)活檢明確病變性質(zhì)，適用于不典型病例。在局部麻醉下取少量組織送檢，鏡下可見(jiàn)水腫的黏膜基質(zhì)、增生的腺體及炎性細胞浸潤。該檢查能排除惡性腫瘤、真菌感染等疾病，對復發(fā)性息肉或單側息肉尤為重要。術(shù)后病理可確認診斷并指導后續治療。

診斷時(shí)需詳細詢(xún)問(wèn)病史，了解癥狀持續時(shí)間、過(guò)敏史及用藥情況。典型鼻息肉多為雙側發(fā)生，若單側出現需警惕腫瘤可能。部分患者可能合并哮喘、阿司匹林不耐受等全身性疾病。確診后應根據病情選擇藥物治療或手術(shù)切除，術(shù)后定期復查可降低復發(fā)概率。日常應避免接觸過(guò)敏原，保持鼻腔濕潤，出現持續鼻塞或面部脹痛應及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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