醉酒昏迷病人需立即采取側(cè)臥位防止窒息,同時(shí)盡快就醫(yī)。處理方式主要有保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、避免誤吸、及時(shí)補(bǔ)液、醫(yī)療干預(yù)等。
將患者頭部偏向一側(cè),清除口腔分泌物或嘔吐物,必要時(shí)使用吸引器。解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶,確保呼吸不受限制。若出現(xiàn)舌后墜,可用口咽通氣道輔助。
每5-10分鐘檢查一次脈搏、呼吸和瞳孔反應(yīng)。酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致呼吸驟停,需備好急救設(shè)備。體溫過(guò)低時(shí)加蓋毛毯保暖。
禁止喂水或食物,防止吸入性肺炎。若發(fā)生嘔吐,立即清理并保持側(cè)臥。昏迷超過(guò)4小時(shí)需插胃管減壓。
建立靜脈通道輸注葡萄糖注射液或氯化鈉注射液,糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重者可靜脈滴注維生素B1注射液預(yù)防韋尼克腦病。
醫(yī)院可能使用納洛酮注射液拮抗酒精毒性,血液灌流清除血液酒精。合并外傷或代謝性酸中毒時(shí)需針對(duì)性治療。
醉酒昏迷恢復(fù)期應(yīng)提供安靜環(huán)境,繼續(xù)觀察24小時(shí)防止遲發(fā)性并發(fā)癥。清醒后給予蜂蜜水或果汁補(bǔ)充糖分,避免再次飲酒。長(zhǎng)期酗酒者建議接受戒酒治療和營(yíng)養(yǎng)支持,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和谷胱甘肽片修復(fù)肝損傷。日常需加強(qiáng)酒精危害宣傳教育,避免空腹飲酒或混合飲用多種酒類。
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