甲狀腺激素水平偏低0.01通常屬于輕微異常,可能與檢測(cè)誤差、短期生理波動(dòng)或早期甲狀腺功能減退有關(guān),建議結(jié)合臨床癥狀復(fù)查確認(rèn)。
甲狀腺激素檢測(cè)結(jié)果受多種因素影響,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可能存在輕微誤差,若患者無(wú)乏力、怕冷、體重增加等典型甲狀腺功能減退癥狀,可間隔1-2個(gè)月復(fù)查。部分人群在疲勞、壓力或感染后可能出現(xiàn)暫時(shí)性激素水平波動(dòng),復(fù)查后數(shù)值?;謴?fù)正常。對(duì)于長(zhǎng)期服用含碘藥物、鋰制劑或近期接受頸部放療者,需警惕亞臨床甲減可能,此類人群即使數(shù)值輕微偏低也應(yīng)定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
若復(fù)查結(jié)果持續(xù)偏低或伴隨明顯癥狀,需考慮橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病,此時(shí)需進(jìn)一步檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。孕婦、備孕女性及有甲狀腺疾病家族史者,即使數(shù)值偏差微小也建議盡早就診,避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育或誘發(fā)臨床甲減。
日常需保持均衡飲食,適量攝入海帶、紫菜等含碘食物但避免過(guò)量,規(guī)律作息減少壓力因素對(duì)內(nèi)分泌的影響。避免長(zhǎng)期接觸電離輻射或重金屬等環(huán)境毒素,慎用影響甲狀腺功能的藥物如胺碘酮。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行甲狀腺功能篩查,出現(xiàn)嗜睡、便秘、皮膚干燥等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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