過(guò)敏性紫癜建議掛風(fēng)濕免疫科或皮膚科,可能與感染、藥物過(guò)敏、遺傳等因素有關(guān)。
過(guò)敏性紫癜屬于系統(tǒng)性血管炎,風(fēng)濕免疫科主要負(fù)責(zé)診治免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的疾病。該科室可評(píng)估全身免疫狀態(tài),通過(guò)血液檢查如免疫球蛋白檢測(cè)、補(bǔ)體水平測(cè)定等明確病因。若伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害等全身癥狀,需優(yōu)先選擇風(fēng)濕免疫科。治療可能涉及糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物,同時(shí)需監(jiān)測(cè)臟器功能。
當(dāng)紫癜皮疹為主要表現(xiàn)時(shí),皮膚科可針對(duì)性處理皮膚病變。醫(yī)生會(huì)通過(guò)皮損活檢、過(guò)敏原篩查等手段鑒別診斷,排除其他皮膚病如血小板減少性紫癜。局部治療可能使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,嚴(yán)重者需聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定片。若僅存在皮膚癥狀無(wú)系統(tǒng)受累,皮膚科可作為首診科室。
就診前避免搔抓皮損,記錄皮疹出現(xiàn)時(shí)間及形態(tài)變化。急性期需臥床休息,限制劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血加重。飲食宜清淡,暫禁海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。若出現(xiàn)血尿、腹痛或關(guān)節(jié)腫脹加重,應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
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