打噴嚏流鼻涕可能由過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻腔異物等原因引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、對(duì)癥用藥、鼻腔沖洗、手術(shù)取出異物等方式緩解。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。家長(zhǎng)需幫助兒童遠(yuǎn)離毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏源。
病毒感染鼻腔黏膜導(dǎo)致充血水腫,常伴隨咽痛、低熱。建議多飲溫水,使用生理性海水鼻腔噴霧器緩解鼻塞,必要時(shí)口服復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒等藥物。嬰幼兒需家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化。
細(xì)菌感染鼻竇引發(fā)膿性分泌物倒流,伴有頭痛、面部壓痛。需進(jìn)行鼻竇CT確診,常用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合布地奈德鼻噴霧劑治療。急性期建議家長(zhǎng)用吸鼻器幫助幼兒清理分泌物。
溫度變化或刺激性氣味誘發(fā)鼻黏膜血管舒張,癥狀與過(guò)敏類似但無(wú)明確過(guò)敏原??蓢L試鼻用異丙托溴銨氣霧劑調(diào)節(jié)神經(jīng)反射,冷空氣敏感者外出佩戴口罩防護(hù)。
兒童誤塞入豆粒、玩具零件等物體導(dǎo)致單側(cè)鼻塞伴惡臭分泌物。須急診行鼻內(nèi)鏡檢查,使用槍狀鑷或吸引器取出異物,術(shù)后使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕黏膜水腫。
保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于緩解鼻部不適,定期更換床單減少塵螨積聚。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。花粉季節(jié)過(guò)敏體質(zhì)人群應(yīng)減少戶外活動(dòng),外出后及時(shí)清洗鼻腔。嬰幼兒出現(xiàn)拒奶、呼吸急促等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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