硬皮病好轉(zhuǎn)的癥狀主要有皮膚軟化、雷諾現(xiàn)象減輕、關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善、消化功能恢復(fù)、心肺癥狀緩解等。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病,病情好轉(zhuǎn)時(shí)癥狀會(huì)逐漸減輕。
硬皮病患者病情好轉(zhuǎn)時(shí),皮膚會(huì)逐漸變軟,彈性增加。早期表現(xiàn)為緊繃感減輕,皮膚褶皺逐漸恢復(fù),后期可能出現(xiàn)皮膚色素沉著減輕。皮膚軟化通常從四肢遠(yuǎn)端開(kāi)始,逐漸向近端發(fā)展。皮膚活檢可顯示膠原纖維排列趨于正常,真皮層厚度減少。
雷諾現(xiàn)象是硬皮病常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為遇冷或情緒激動(dòng)時(shí)手指或足趾發(fā)白、發(fā)紫。病情好轉(zhuǎn)時(shí),雷諾現(xiàn)象發(fā)作頻率降低,持續(xù)時(shí)間縮短,顏色變化程度減輕。血管超聲檢查可能顯示指端血流灌注改善,毛細(xì)血管鏡檢查可見(jiàn)微循環(huán)障礙減輕。
硬皮病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限在病情好轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)有所改善?;颊呖赡芨杏X(jué)晨僵時(shí)間縮短,關(guān)節(jié)疼痛減輕,手指彎曲度增加。物理檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍擴(kuò)大,握力測(cè)試結(jié)果提升。X線檢查可能顯示關(guān)節(jié)周圍軟組織鈣化減少。
硬皮病累及消化道時(shí),好轉(zhuǎn)表現(xiàn)為反酸、燒心感減輕,吞咽困難改善,腹脹緩解,排便趨于規(guī)律。胃鏡檢查可能顯示食管蠕動(dòng)恢復(fù),胃排空加快。腸鳴音聽(tīng)診趨于正常,營(yíng)養(yǎng)吸收功能改善,體重可能穩(wěn)步回升。
心肺受累的硬皮病患者好轉(zhuǎn)時(shí),活動(dòng)后氣促減輕,干咳頻率降低,胸悶感消失。肺部聽(tīng)診濕啰音減少,肺功能檢查顯示彌散功能改善。心臟超聲可能顯示肺動(dòng)脈壓力下降,心包積液吸收。心電圖ST-T改變可能恢復(fù)正常。
硬皮病患者應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免寒冷刺激,戒煙限酒,保證充足睡眠。飲食宜選擇易消化、高蛋白、高維生素食物,少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,但避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、肺功能等指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于病情持續(xù)好轉(zhuǎn)。
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