2歲小孩病毒感染發(fā)燒40攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥、就醫(yī)檢查和預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。病毒感染引起的發(fā)熱通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等病原體引起。
采用溫水擦浴或退熱貼降低體表溫度,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水擦拭,防止寒戰(zhàn)加重體溫上升。保持室溫在24-26攝氏度,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。監(jiān)測(cè)體溫變化,每30分鐘復(fù)測(cè)一次。
少量多次喂食溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳,預(yù)防脫水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。觀察排尿頻率和尿量,6小時(shí)無排尿需警惕脫水。可適量給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)嘔吐可嘗試5毫升/次頻喂。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4小時(shí)交替使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘監(jiān)測(cè)體溫,避免聯(lián)合使用復(fù)方感冒藥防止藥物過量。
持續(xù)高熱24小時(shí)不退、出現(xiàn)嗜睡或驚厥時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或呼吸道病毒抗原篩查。嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液或霧化治療,必要時(shí)使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
密切觀察是否出現(xiàn)熱性驚厥、中耳炎或肺炎等繼發(fā)癥狀。保持鼻腔通暢可使用生理性海水鼻腔噴霧。恢復(fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,家庭成員需加強(qiáng)手衛(wèi)生。體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
發(fā)熱期間建議準(zhǔn)備電子體溫計(jì)、退熱貼和口服補(bǔ)液鹽等物品備用。飲食選擇易消化的粥類、面條和蒸蛋,避免油膩食物?;謴?fù)后2周內(nèi)注意觀察有無乏力、皮疹等異常,定期復(fù)查血常規(guī)。日??赏ㄟ^接種流感疫苗、勤洗手等措施預(yù)防呼吸道病毒感染。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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