胎停后陰道出血顏色可能呈現(xiàn)暗紅色、鮮紅色或褐色,具體顏色與出血時間、胚胎組織排出速度有關(guān)。胎停育的出血表現(xiàn)主要有暗紅色血塊伴組織物、鮮紅色持續(xù)出血、褐色陳舊性出血等情況。
暗紅色血塊通常提示宮腔內(nèi)積血伴隨胚胎組織逐漸剝離,血液在宮腔滯留時間較長導(dǎo)致顏色變深,可能伴隨腹痛或組織物排出。鮮紅色出血多反映新鮮活動性出血,常見于胚胎組織快速剝離或宮頸血管損傷,出血量較大時需警惕大出血風(fēng)險。褐色分泌物多為陳舊性出血,血液經(jīng)氧化后顏色變深,常出現(xiàn)在胎停早期或流產(chǎn)不完全的間歇期。
部分特殊情況可能出現(xiàn)粉紅色稀薄液體,需排除胎膜早破或感染因素。出血顏色突然由褐色轉(zhuǎn)為鮮紅可能提示宮腔殘留組織脫落或繼發(fā)感染。極少情況下無顯性出血但超聲確認(rèn)胎停,可能與宮頸閉合或出血量極少有關(guān)。
胎停后無論出血顏色如何均建議及時就醫(yī),通過超聲檢查確認(rèn)宮腔情況,必要時行清宮術(shù)。流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲。飲食上多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜等補充失血,1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,術(shù)后2周復(fù)查血HCG及超聲,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即就診。
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