膝蓋疼痛通常由關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷等常見原因引起,癌癥導(dǎo)致的膝蓋疼痛較為罕見。若疼痛伴隨夜間加重、不明原因消瘦、局部腫塊等癥狀,需警惕骨肉瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤等惡性疾病可能。
多數(shù)膝蓋疼痛與癌癥無關(guān),常見于骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷等疾病。這類疼痛多與活動(dòng)相關(guān),休息后可緩解,局部可能有腫脹但無全身癥狀。癌癥相關(guān)膝蓋疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間痛醒,疼痛程度與活動(dòng)無關(guān)且逐漸加重??赡馨殡S皮膚溫度升高、觸及硬質(zhì)腫塊、病理性骨折等體征,部分患者會出現(xiàn)貧血、乏力等全身癥狀。
骨肉瘤好發(fā)于青少年膝關(guān)節(jié)周圍,疼痛初期可能被誤認(rèn)為生長痛。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多見于中老年人,乳腺癌、前列腺癌等易轉(zhuǎn)移至骨骼。血液系統(tǒng)惡性腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤也可能侵犯骨骼。影像學(xué)檢查如X線、CT或MRI可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞、軟組織腫塊等異常,病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
日常應(yīng)注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免過度負(fù)重運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。均衡攝入富含鈣和維生素D的食物,中老年人可定期進(jìn)行骨密度檢測。若膝蓋疼痛持續(xù)兩周以上不緩解,尤其伴隨紅腫熱痛、活動(dòng)受限或全身癥狀,建議盡早就醫(yī)排查病因,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
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