無痛胃鏡與普通胃鏡的主要區(qū)別在于麻醉方式、檢查舒適度、適用人群和風(fēng)險(xiǎn)程度。無痛胃鏡采用靜脈麻醉使患者處于睡眠狀態(tài),普通胃鏡則在清醒狀態(tài)下進(jìn)行。
無痛胃鏡通過靜脈注射短效麻醉劑使患者快速入睡,檢查過程中無意識(shí)且無痛苦記憶,適合對(duì)疼痛敏感或心理恐懼者。檢查前需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能,麻醉可能導(dǎo)致呼吸抑制等并發(fā)癥,術(shù)后需監(jiān)測至完全清醒。普通胃鏡無需麻醉,患者在清醒狀態(tài)下配合吞咽鏡管,過程中可能引發(fā)惡心嘔吐等不適,但可實(shí)時(shí)溝通調(diào)整體位。其優(yōu)勢在于無需麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,檢查后恢復(fù)快,適合身體狀況復(fù)雜或拒絕麻醉者。兩種檢查的病灶檢出率相近,但無痛胃鏡更易發(fā)現(xiàn)微小病變,因患者無體動(dòng)干擾。
選擇胃鏡類型需結(jié)合個(gè)體健康狀況與耐受性,術(shù)前應(yīng)空腹6-8小時(shí),無痛胃鏡需家屬陪同。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁飲,普通胃鏡可先嘗試少量溫水。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期胃部不適者建議定期胃鏡檢查,幽門螺桿菌感染者需完善呼氣試驗(yàn)。日常飲食應(yīng)避免過燙、辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食有助于維護(hù)胃黏膜健康。
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