兩胸中間疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎或焦慮癥等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
胃酸反流刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后灼痛,常伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與飲食過飽、臥位進(jìn)食有關(guān)。建議避免高脂辛辣食物,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
肋軟骨無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致前胸刺痛,按壓肋弓連接處疼痛加重。多因勞損或病毒感染誘發(fā)。熱敷可緩解癥狀,急性期需用布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,可能向左肩放射。發(fā)作與體力活動(dòng)相關(guān)。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心電圖檢查。
胸膜炎癥刺激引發(fā)呼吸相關(guān)性銳痛,伴隨咳嗽、低熱。結(jié)核或肺炎常為誘因。治療需用頭孢克肟分散片抗感染,配合胸腔穿刺引流。
情緒緊張時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,伴心悸、出汗。與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)??蛇M(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)服用勞拉西泮片緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物;調(diào)整作息時(shí)間保證充足睡眠;進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等;若疼痛反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科就診,完善胃鏡、心電圖等檢查明確診斷。胸痛期間建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng),采取半臥位休息,避免穿著過緊衣物壓迫胸部。
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