兒童腎病通常需要尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、血液生化檢查和腎穿刺活檢等檢查。兒童腎病可能與遺傳因素、感染、免疫異常、藥物損傷或代謝性疾病有關(guān)，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是診斷兒童腎病的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、葡萄糖等指標(biāo)，可初步判斷腎臟是否存在損傷。腎病患兒通常會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿等異常表現(xiàn)。尿常規(guī)檢查無創(chuàng)且操作簡便，適合作為兒童腎病的篩查手段。家長需注意在檢查前避免讓孩子劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入大量水分，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、腎功能檢查
腎功能檢查主要通過檢測血液中肌酐、尿素氮等指標(biāo)評估腎臟濾過功能。兒童腎病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，表現(xiàn)為血肌酐升高或尿素氮異常。該檢查需要空腹采血，家長應(yīng)提前告知孩子檢查流程以減少恐懼感。對于疑似慢性腎病的患兒，醫(yī)生可能建議重復(fù)進(jìn)行腎功能檢查以監(jiān)測病情進(jìn)展。
3、腎臟超聲
腎臟超聲可直觀顯示腎臟大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常，幫助發(fā)現(xiàn)先天性腎畸形、腎積水或腎結(jié)石等問題。該檢查無輻射且無痛苦，特別適合兒童患者。超聲檢查前通常需要孩子憋尿，家長應(yīng)配合醫(yī)生做好準(zhǔn)備工作。對于存在腎臟腫物或尿路梗阻的患兒，可能還需要進(jìn)一步做CT或MRI檢查。
4、血液生化檢查
血液生化檢查包括電解質(zhì)、血漿蛋白、血脂等指標(biāo)檢測，可評估腎病導(dǎo)致的代謝紊亂。兒童腎病綜合征常伴隨低蛋白血癥和高脂血癥，而腎功能不全可能出現(xiàn)高鉀血癥或代謝性酸中毒。家長需注意檢查前8小時(shí)讓孩子禁食，但可適量飲水。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的營養(yǎng)支持方案。
5、腎穿刺活檢
腎穿刺活檢是明確兒童腎病病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，通過獲取腎組織進(jìn)行光鏡、電鏡和免疫熒光檢查。該檢查主要用于病因不明、病情進(jìn)展迅速或治療效果不佳的患兒。由于屬于有創(chuàng)操作，需要在局部麻醉下進(jìn)行，家長應(yīng)配合醫(yī)生做好孩子的心理疏導(dǎo)工作?；顧z后需臥床休息24小時(shí)并監(jiān)測血壓、尿色變化。
兒童腎病患兒日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制每日水分?jǐn)z入量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度學(xué)習(xí)。家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子體重、尿量和血壓變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。注意預(yù)防呼吸道和泌尿道感染，接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)水腫、尿量減少或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對疾病康復(fù)有積極作用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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