腦供血不足患者可通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)及呼吸訓(xùn)練等方式改善血液循環(huán)。需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整強(qiáng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)不適。
快走、游泳或騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腦血管側(cè)支循環(huán)建立。每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-40分鐘,心率控制在最大心率的60%-70%。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭暈需立即停止。
彈力帶訓(xùn)練或自重練習(xí)能增強(qiáng)肌肉泵血功能。重點(diǎn)鍛煉下肢大肌群,如靠墻靜蹲、踮腳尖等動(dòng)作,每周2-3次,每組8-12次。避免憋氣用力導(dǎo)致血壓波動(dòng)。
單腿站立、串聯(lián)步態(tài)練習(xí)可改善前庭功能,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。每日練習(xí)10-15分鐘,需在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行。合并頸椎病患者轉(zhuǎn)頭動(dòng)作應(yīng)緩慢。
太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)能放松血管平滑肌。重點(diǎn)拉伸頸肩部肌肉,每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。椎動(dòng)脈型供血不足者避免快速仰頭。
腹式呼吸配合縮唇呼氣可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。每日晨晚各練習(xí)5分鐘,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)長(zhǎng)于吸氣時(shí)間。高血壓患者需避免過(guò)度換氣。
腦供血不足患者鍛煉前后應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓,避免空腹或餐后立即運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇通風(fēng)良好環(huán)境,穿著透氣衣物,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。合并糖尿病者需預(yù)防低血糖,高血壓患者控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在RPE量表3-4級(jí)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,定期評(píng)估腦血管儲(chǔ)備功能,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。日??膳浜系刂泻o嬍?,保證每日飲水量1500-2000毫升,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。
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