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小兒寄生蟲(chóng)病的檢查項(xiàng)目有哪些

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小兒寄生蟲(chóng)病的檢查項(xiàng)目主要有糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、肛門(mén)拭子檢查等。寄生蟲(chóng)感染可能由飲食不潔、接觸污染源等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、消瘦、肛門(mén)瘙癢等癥狀。

1、糞便檢查

糞便檢查是診斷腸道寄生蟲(chóng)感染的首選方法，通過(guò)顯微鏡觀察糞便中是否存在蟲(chóng)卵、幼蟲(chóng)或成蟲(chóng)。常見(jiàn)的檢查方式包括直接涂片法、飽和鹽水漂浮法和沉淀集卵法。對(duì)于蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)，糞便檢查具有較高的檢出率。若發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵或蟲(chóng)體，可確診寄生蟲(chóng)感染并指導(dǎo)用藥，如阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等。

2、血液檢查

血液檢查可輔助診斷寄生蟲(chóng)感染，尤其是血吸蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)等血液或組織寄生蟲(chóng)。血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增多，血清學(xué)檢查可檢測(cè)特異性抗體或抗原。對(duì)于疑似瘧疾的患兒，需進(jìn)行血涂片查找瘧原蟲(chóng)。血液檢查結(jié)合臨床癥狀可提高診斷準(zhǔn)確性，必要時(shí)需聯(lián)合其他檢查手段。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查適用于懷疑寄生蟲(chóng)引起內(nèi)臟損害的患兒。腹部超聲可發(fā)現(xiàn)膽道蛔蟲(chóng)、肝包蟲(chóng)等病變，胸部X線(xiàn)有助于診斷肺吸蟲(chóng)病。對(duì)于腦囊尾蚴病，頭顱CT或MRI能明確病灶位置和范圍。影像學(xué)檢查雖不能直接確診寄生蟲(chóng)病，但能評(píng)估器官受累程度，為治療提供依據(jù)。

4、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查通過(guò)檢測(cè)血清中寄生蟲(chóng)特異性抗體或抗原，輔助診斷某些寄生蟲(chóng)感染。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)常用于弓形蟲(chóng)、囊尾蚴、血吸蟲(chóng)等感染的篩查。免疫學(xué)檢查敏感性較高，但可能存在假陽(yáng)性，需結(jié)合流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合判斷。對(duì)于免疫功能低下患兒，抗原檢測(cè)比抗體檢測(cè)更有意義。

5、肛門(mén)拭子檢查

肛門(mén)拭子檢查主要用于診斷蟯蟲(chóng)感染，因蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵，清晨用透明膠帶粘貼肛周皮膚可檢出蟲(chóng)卵。該方法操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，適合兒童反復(fù)檢查。若檢出蟯蟲(chóng)卵，需全家共同治療以防交叉感染，常用藥物為阿苯達(dá)唑顆粒或復(fù)方甲苯咪唑乳膏。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不明原因腹痛、食欲異常、肛門(mén)瘙癢等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并配合完成相關(guān)檢查。日常生活中應(yīng)培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣，避免飲用生水或食用未洗凈的蔬菜水果。生熟食砧板分開(kāi)使用，定期為寵物驅(qū)蟲(chóng)。確診寄生蟲(chóng)感染后，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并復(fù)查，確保徹底清除蟲(chóng)體。治療期間注意患兒衣物、床單的煮沸消毒，減少重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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