長(zhǎng)時(shí)間坐著頸椎疼可通過調(diào)整坐姿、熱敷按摩、頸部鍛煉、藥物治療、物理治療等方式緩解。頸椎疼通常由肌肉勞損、頸椎退變、不良姿勢(shì)、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等原因引起。
保持正確坐姿是緩解頸椎疼的基礎(chǔ)。建議將椅子高度調(diào)整至雙腳平放地面,膝蓋與髖關(guān)節(jié)呈90度,腰部靠緊椅背。電腦屏幕頂端與眼睛平齊,避免低頭或仰頭。每30分鐘起身活動(dòng)1-2分鐘,做簡(jiǎn)單的頸部伸展運(yùn)動(dòng)。使用符合人體工學(xué)的辦公桌椅,必要時(shí)添加腰靠和頸枕。
用40-45℃熱毛巾敷于頸部15-20分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合輕柔的按摩手法,用拇指指腹從發(fā)際線向肩部方向緩慢按壓,重點(diǎn)放松斜方肌和胸鎖乳突肌。避免用力過猛造成二次損傷??奢o助使用含有薄荷醇的外用膏藥緩解肌肉緊張。
推薦米字操訓(xùn)練:緩慢做低頭、仰頭、左轉(zhuǎn)、右轉(zhuǎn)、左側(cè)屈、右側(cè)屈六個(gè)方向動(dòng)作,每個(gè)方向保持5秒,重復(fù)5-8次。游泳特別是蛙泳能有效鍛煉頸部肌肉。瑜伽中的貓牛式、頸部側(cè)彎等動(dòng)作也有幫助。鍛煉需循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善肌肉痙攣。嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片。中藥頸復(fù)康顆粒、活血止痛膠囊等也有一定效果。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
醫(yī)院康復(fù)科可進(jìn)行超短波、中頻電療、超聲波等物理治療。牽引治療適用于神經(jīng)根型頸椎病,需專業(yè)人員操作。沖擊波治療對(duì)慢性頸肩痛效果顯著。嚴(yán)重頸椎不穩(wěn)者可佩戴頸托限制活動(dòng)。這些治療需根據(jù)頸椎CT或MRI結(jié)果選擇,避免盲目進(jìn)行。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī),睡覺時(shí)選擇高度適中的枕頭,建議使用記憶棉材質(zhì)的頸椎枕。工作間隙可做聳肩、擴(kuò)胸等簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診,必要時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查排除嚴(yán)重病變。冬季注意頸部保暖,避免直接吹冷風(fēng)誘發(fā)癥狀加重。
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