腳趾甲被碰得快掉了可通過(guò)清潔消毒、包扎固定、避免二次損傷、觀察恢復(fù)情況、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。腳趾甲損傷通常由外力撞擊、擠壓、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
立即用生理鹽水或清水沖洗傷口,去除污物和碎甲片。使用碘伏溶液對(duì)甲床及周圍皮膚消毒,預(yù)防細(xì)菌感染。若甲板完全脫落,需暴露甲床保持干燥。
對(duì)部分脫落的趾甲,用無(wú)菌紗布覆蓋后以醫(yī)用膠帶橫向固定,避免甲板晃動(dòng)撕裂甲床。完全脫落的趾甲需用凡士林紗布覆蓋甲床,再用彈力繃帶適度加壓包扎。
穿寬松透氣的鞋子,避免患趾受壓。48小時(shí)內(nèi)減少行走,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。禁止自行撕扯殘余甲板,防止甲床暴露引發(fā)感染。
每日檢查傷口有無(wú)滲液、紅腫或化膿。新甲生長(zhǎng)初期可能出現(xiàn)凹凸不平,通常3-6個(gè)月可完全再生。若出現(xiàn)甲床發(fā)黑、劇烈疼痛或發(fā)熱,提示可能發(fā)生骨髓炎。
當(dāng)甲板斷裂傷及甲母質(zhì)、甲床大面積撕裂或伴隨骨折時(shí),需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行甲板拔除術(shù)、甲床修復(fù)術(shù),并開(kāi)具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。
恢復(fù)期間保持足部清潔干燥,每日更換敷料??蛇m量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免游泳、泡澡等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng),穿棉質(zhì)襪子吸收汗液。若2周后無(wú)新甲生長(zhǎng)跡象,建議到手足外科就診評(píng)估甲母質(zhì)損傷情況。日常注意修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米白邊,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇合腳的防護(hù)鞋具。
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